Quelle position pour accoucher ?

Y a t il une bonne position pour accoucher ?

Voici une question qui me revient souvent… et à laquelle je commence par répondre qu’il existe des positions plus physiologiques que d’autres 😉 …

Qu’est ce que cela veut dire ? Que notre anatomie a une capacité d’adaptation phénoménale à l’accouchement, pour peu qu’on ne l’entrave pas !

Tout d’abord, ayez en tête que la pire des positions pendant un accouchement, c’est celle qui est statique ! Vous ne devez pas garder la même position du début du travail à la fin. Bébé a besoin de vous pour trouver le passage et le bassin doit s’adapter. Pour cela, il faut bouger, se balancer. Je ne vous propose pas de danser la zumba ;), souvent des micro mouvements suffisent. Tout se joue parfois à quelques millimètres!

Les positions verticales sont des positions idéales pour faire jouer la pesanteur. Le poids du bébé va peser sur le périnée et peut accélérer la dilatation et l’entrée de la tête dans le bassin. Mais si l’accouchement va trop vite, vous ressentirez peut être le besoin de rester couchée ou à 4 pattes !

En effet, la position à 4 pattes (tête plus basse que le bassin) peut permettre de ralentir une progression trop rapide et elle présente l’avantage d’une ouverture large des ischions pour l’expulsion.

Les positions couchées sur le côté sont intéressantes en terme d’ouverture (à condition que la cuisse du dessus fasse un angle de 90°) ou pour ralentir le travail. Dans le 1er cas, pour l’expulsion du bébé, elle nécessite une présence (Sage femme, compagnon, doula…) pour soutenir la jambe du dessus.

Les positions qui calment la douleur. La douleur peut être un signal qui nous dit que la position actuelle ne correspond plus aux besoins (aux nôtres ou à ceux de bébé) et qu’il convient d’en changer . Quand vous êtes couchée et que vous avez mal à l’épaule, vous changer de côté, vous êtes assise et vous avez mal à la jambe, vous changer vos points d’appui. Dans un accouchement, c’est pareil. Cela n’enlève pas forcement la douleur mais votre corps sait instinctivement quelle position vous permettra de rendre la douleur plus « supportable ». Ne réfléchissez pas aux positions qui vous conviendrez, laissez vous guider. Faites vous confiance.

Les positions de suspension et d’extension sont en général de bonnes positions pour calmer la douleur et se détendre. Vous pouvez utiliser une écharpe de portage et vous aider d’une porte, de certaines potences du lit de la maternité (à voir en fonction de leur solidité !), d’un arbre, d’une poutre, vous suspendre au cou de quelqu’un, vous aider d’un ballon, d’une table… tout peut être imaginé.

Et la position couchée, pieds dans les étriers me direz vous ?

C’est la plus difficile pour accoucher, la plus douloureuse aussi, les terminaisons nerveuses du sacrum étant compressées par un bébé qui essaie de se frayer un chemin. Toutes les positions semi assises, dos rond, font reposer notre poids sur le coccyx et le sacrum : le bassin peut alors avoir des difficultés à s’ouvrir et bébé avoir du mal à descendre. Appuyer sur le sacrum peut rendre les choses très difficiles mais avec quelques petits trucs et astuces, il est aussi possible d’avoir un bel accouchement dans cette position !

Finalement, plus qu’une position, ce sont des positions qu’il faut prendre : ouverture du col, du bassin, du périnée, descente et passage du bébé nécessitent des positions différentes. Et les meilleures, ce sont celles que vous aurez choisies !

Vous serez d’autant plus à l’écoute de votre corps et à l’aise avec les postures que vous les aurez expérimentés pendant la grossesse. Le fait de découvrir des positions pendant la grossesse, de les mettre en pratique (même celles, et peut être surtout celles qui ne sont pas « socialement » correctes) permet d’avoir des réflexes. Parfois, nous ne prenons pas une position parce que, tout simplement, nous ne savons pas que cela est possible !

Dans l’accompagnement que je vous propose, vous aurez l’occasion de ressentir dans votre corps une grande variété de positions. Votre Etre saura alors reconnaître le jour J celles dont vous avez besoin pour mettre votre enfant au monde. Belles découvertes !

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